村夫日记: 九月 2015

远程影像在中国发展的内在困境

在医疗服务需求的快速增加和有效服务供给的巨大矛盾下,特别是在大医院无限扩张后导致的医疗服务费用过快增长的现状下,如何强化基础医疗的服务能力,从而真正推进分级诊疗就成为了政府和市场各方的共识。而要强化基础医疗,核心......

互联网做医疗保险背后的思维和风险

编者按:互联网能否来做医疗保险,能否真正在这一市场获得发展,是近期的热门话题。要谈互联网医疗保险,首先看看美国在医改推动后所推动的互联网医疗保险市场的发展。从总体上来看,即使在美国这样高度商业化的医疗保险市场,互......

医疗支付方和服务方的博弈从数据开始

安徽医改又有了一层突破,从2015年7月1日起,安徽省在城镇居民基本医保和新农合两项制度并轨运行的地区,开展商业保险机构经办服务试点。 目前商业保险操作更多在技术和运营层面,不涉及风险和保障责任。但这已经是一个突破,对于......

医疗保障缺口下的商业保险机会

中国现行医疗支付体系在大病保障上的缺口体现在三个方面。一是门诊大病保障倾斜度的差异缺口以及门诊基础医疗上的服务缺口,二是城乡居民在大病保障上的缺口,三是地区性差异导致的实际报销差异。这三方面缺口或许能够为商业保险......

虚拟医生合作体的困境

随着互联网医疗的发展进入胶着期,市场上的主要竞争对手纷纷将战略重心向医疗的核心——问诊靠拢。从原先主要关注诊前和诊后,采用更多轻的模式转变为直接为医疗机构的诊中提供服务,并意图通过云端的平台将医生和医疗机构最终全部......

核心价值匮乏 互联网医疗难以转身HMO

中国的互联网医疗平台能否转身做HMO?这个模式是否更加适合中国?这里面的根本还是老问题:是否以控制成本为先。 HMO(health maintenance organization)是国外管理式医疗(Managed care)的一种形式,如果通俗来理解,可以说是......

互联网进整合医疗是空中楼阁

凯撒医疗是美国整合医疗(Integrated Care)模式的重要典范。Integrated的含义并不仅仅指凯撒身兼支付方(保险)和服务方(医院)这层,更重要的是,在服务的整个流程中——从基础医疗到更复杂的医疗,凯撒医疗网络内的机构都能以同......

农村基础医疗市场困境与趋势

2015年8月,村夫日记发布了第一份深度研究报告《基础医疗的变局时代》,在报告的第一部分中,我们分析了农村基础医疗市场的现状、困境以及发展趋势。农村基础医疗市场的组成部分主要是村卫生室(仅门诊)以及乡镇卫生所。 村卫生......

慢病管理:流量和质量的矛盾

慢病管理到目前为止很大程度上还停留在概念上,实际有效操作的模式还未在中国真正出现。谁需要慢性病管理服务并可能为此买单?慢病管理能不能冲量?慢病管理的模式到底是怎样的?这是慢病管理在未来发展道路上必须要思考的三个问......

医生组织的演化及对中国的启示(下)

上篇主要谈了美国的模式,下篇将着重分析国内的现状并作出展望。 中国的体制内医生集团的困境 今年三月份,阜外医院医生牵头发起的“体制内医生集团”获得千万级规模投资。这是中国首个获得大额投资的体制内医生集团。体制内医疗集......

医生组织的演化及对中国的启示(上)

美国的医生组织多种多样,也较为复杂。从种类上来说,有混合了单独开业和团体执业优势的无壁垒的医生集团(group practice without walls),独立医师协会,单一专科医生集团和综合专科医生集团,更有医师-医院组织(PHO)和管理服务......

基础医疗是控费成败的关键

美国杂志Diabetes Care在2015年公布了由Quest Diagnostics进行的一项研究,对比了在2014年上半年和2013年上半年新增糖尿病病例。研究发现,在这段时期内,联邦政府扩充了对低收入人群医疗保障Medicaid覆盖范围的州,其新增糖尿病......

零售化能否破解分级诊疗内在悖论

随着国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(以下简称《意见》),分级诊疗这一医改的重心获得了较为明确的政策指南。从人才到以检验和信息为主的基础设施建设,再到强化基层和县级的各项行政措施,《意见》都......

C端反向重构B端:知难行亦不易

随着互联网医疗向纵深发展,风口并未像想象的那样如约而来,一众创业公司都深陷于无法盈利的泥潭。为了能尽快摆脱困境,各家公司都在苦苦寻求新的路径来快速启动市场,重新回到高速发展的快车道上。无论是习惯互联网思维的还是按......

支付和量化是精准医疗的核心挑战

精准医疗包括三个重要部分,确定对该疾病和病人有意义的生物标志物(biomarker),进行定量和定性分析及解读,然后根据生物标志物的检验报告,制定临床决定。在这个过程中每一步都面临很高的不确定性。 首先,生物标志物的解读是......

基础医疗零售化是大势所趋

2015年8月,村夫日记发布了第一份深度研究报告《基础医疗的变局时代》,在报告中,特别分析了诊所在中国的机会。我们的研究显示,未来的门诊服务将有明显的零售化趋势。所谓零售化,指的是通过统一标准的服务流程、外包一部分供应......

在线医生社区难破魔咒 发展需闯三关

随着腾讯完成对医联的4000万美元的B轮投资,在线医生社区再度受到市场的关注。在对中国最大的医生社区丁香园已经投资将近一年后,腾讯为何还要再次投资医生社区?在明确了医生社区难以获得大规模发展的前提下,腾讯对医生社区的投......

民营医疗系列之二:中端医疗服务的定价方式

公立体系外的医疗服务未来必须要面对的一个问题就是如何定价。从成本和盈利预期的角度出发给医疗服务定价是不合适的,包括体制外诊所、医院和专项疾病服务都属于新的事物,最不确定的就是用户的需求和承受能力。 在中国,公立体系......

医院会不会为移动医疗买单?

当移动医疗在C端收费受阻,市场开始转向B端的机会,其中重要的一个环节就是医院。不过,核心问题是,医院到底会不会为移动医疗买单? 我们看到很多国外的医院和诊所或自建或采购移动医疗工具,包括梅奥诊所的院内病人管理工具以及......

政策影响基础医疗走势:体制外更有机会

2015年8月,村夫日记发布了第一份深度研究报告《基础医疗的变局时代》,报告通过目前基础医疗体系的现状、政策转变和现有模式的分析,揭示基础医疗发展的趋势和挑战,并预测了未来基础医疗在整个医疗板块中的作用,基础医疗和支付......

社区诊所的机会

地产商也在纷纷转向投入医疗服务领域。近期有媒体报道百步亭集团将投2亿元,与武汉市中心医院联办两家“高标准”社区医院。之前恒大也表示了依托社区建医院的计划。 在短期内,从医疗服务能力和发展定位的角度看,地产商转向到医疗......

产品方受阻大医院渠道之后

大医院渠道为主的模式受阻,基础医疗却远未兴起,包括药企和医疗器械在内的产品类企业将怎样调整他们的战略才能避免大医院市场越来越难做这样的事实? 在大医院扩张不受限制甚至受到鼓励的年代,产品提供方的重心很明确,把握大医......

中端医疗服务何以缺失?

在《医疗应为大部分人服务》一文中,我们指出医疗从公共卫生的角度来看,医疗的目的应该是为大部分人服务。这不仅体现在医疗服务上,也体现在医疗支付上。 目前市场上经常把服务或产品定位为高端、中端或低端,但医疗的一个问题就......